三代助孕咨询：三代助孕妈妈妊娠期甲状腺功能异常怎么办？
2025/3/27 14:12:10 点击：
根据ATA指南，三代助孕妈妈妊娠期甲状腺功能异常需严格区分临床甲减（TSH>妊娠参考值且FT4<0.86ng/dl）、亚临床甲减（TSH>2.5mIU/L）及低T4血症（FT4<第5百分位数）。
治疗首选左甲状腺素（LT4），初始剂量2.0μg/kg/d，三代助孕妈妈孕早期需增量30%-50%，控制目标为孕早期TSH<2.5mIU/L、中晚期<3.0mIU/L。
TPOAb阳性三代助孕妈妈即使TSH正常也需补充LT4 50μg/d，可降低67%流产风险。产后需立即调整LT4至孕前剂量，并于6周复查甲状腺功能，持续随访至产后1年。
治疗首选左甲状腺素（LT4），初始剂量2.0μg/kg/d，三代助孕妈妈孕早期需增量30%-50%，控制目标为孕早期TSH<2.5mIU/L、中晚期<3.0mIU/L。
TPOAb阳性三代助孕妈妈即使TSH正常也需补充LT4 50μg/d，可降低67%流产风险。产后需立即调整LT4至孕前剂量，并于6周复查甲状腺功能，持续随访至产后1年。
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